子宫腺肌病:症状,原因和治疗


时间:2018-03-24 09:05:20  次浏览 )

 

子宫腺肌病是子宫内膜细胞长入子宫肌层的一种病症。

子宫腺肌病与子宫内膜异位症相似,可能导致类似症状或根本没有症状。

子宫腺肌病是一种相对广泛的病症。英国国家卫生局(NHS)估计,每十名女性中就有一名患有子宫腺肌症,并且在40至50岁的女性中最常见。

本文概述了子宫腺肌病,包括症状,原因,诊断,并发症和治疗。

什么是子宫腺肌病?
 
子宫腺肌病:症状,原因和治疗
子宫腺肌病可能会导致与子宫内膜异位症相似的症状。

子宫腺肌病是一种通常向外生长入子宫内膜的细胞向内生长入子宫肌的状态。

在女性的月经周期中,这些“被困”的细胞受到刺激,这会使月经来潮和出血比平时更严重。

子宫腺肌病的症状在月经周期中有所不同,因为雌激素的升高和降低水平影响子宫内膜的脱落。

绝经后妇女的雌激素水平自然降低,症状通常消失或改善。

症状
 
子宫腺肌病在人们中差异很大,包括病情的严重程度和症状的严重程度。

大约三分之一的女性根本没有任何症状,而对于其他女性而言,症状会阻碍日常生活。

子宫腺肌病的可能症状包括:

重经期出血
非常痛苦的时期
性交时疼痛
期间出血
子宫痉挛恶化
一个放大的和温柔的子宫
盆腔部位一般疼痛
感觉膀胱和直肠有压力
排便时疼痛
 
原因
 
医生不确定是什么原因导致子宫腺肌病,但有几种理论:

胎儿发育。当子宫先形成胎儿时,出生前可能出现子宫腺肌病。
炎症。在子宫手术期间发生在女性子宫中的炎症也可能增加子宫腺肌病的风险。
浸润性组织。子宫损伤,如剖宫产或其他手术时,也可能导致子宫腺肌病。这是因为子宫可能向内朝肌肉愈合,而不是向外愈合。

风险因素
 
子宫腺肌病:症状,原因和治疗
多次怀孕可能会增加子宫腺肌病的风险。

一些可能导致子宫腺肌病的危险因素包括:

年龄。虽然这种情况会影响任何年龄段的女性,但是大多数诊断为子宫腺肌病的女性都在40到50岁之间。
怀孕。有高比例的子宫腺肌症女性患有多胎妊娠。
子宫手术。先前对子宫进行手术(包括剖腹产手术)显着增加了子宫腺肌病的风险。
 
治疗
 
如果不进行治疗,子宫腺肌症可能保持不变,或者症状会加重。

如果一个女人没有症状,没有试图怀孕或者即将到来更年期,那么当大多数女性从他们的症状中获得缓解时,治疗就没有必要。

但是,有这种情况的妇女可以使用许多不同的治疗方法:

消炎药物。诸如布洛芬之类的药物可以减轻疼痛和不适。
荷尔蒙药物。一些激素治疗,如口服避孕药,孕激素宫内节育器或注射剂(Depo-Provera)可以帮助缓解症状。
注射药物。这些药物可诱发虚假或暂时性更年期。这些仅用于短期使用,不适合长期使用。
子宫动脉栓塞术。这涉及在腹股沟中的大动脉中放置管并将小颗粒注射到受子宫腺肌病影响的区域中。这会阻止血液供应到达受影响的区域,这会缩小子宫腺肌病并减轻症状。
子宫切除术。子宫腺肌病唯一明确的治疗方法是彻底切除子宫。对于仍然想要怀孕的女性来说,这不是一个好的选择。

子宫腺肌病与子宫内膜异位症
 
子宫腺肌病和子宫内膜异位症非常相似,但有差异。

在子宫腺肌病中,子宫内衬的细胞长成子宫肌。在子宫内膜异位症中,这些细胞在子宫外生长,有时在卵巢和输卵管上生长。

这两种情况同样普遍,尽管子宫内膜异位症在30多岁和40多岁的女性中发生率更高,而40-50岁的女性更容易发生子宫腺肌症。

女性可能患有子宫内膜异位症和子宫腺肌病。这两种症状的症状在绝经后应该消退。

生育力和怀孕
 
研究表明,子宫腺肌症可能会影响女性的生育能力,这是矛盾的,因为在有生育问题的女性中经常存在其他情况。

研究子宫腺肌病,不孕症和妊娠并发症之间的关系仍在继续。没有研究显示流产或其他产科并发症的风险增加。

诊断
 
子宫腺肌病:症状,原因和治疗
有时可以使用超声扫描来诊断子宫腺肌病。

诊断子宫腺肌症首先拜访医生。医生可能会接受病史并进行身体和骨盆检查。

在盆腔检查期间,女性经常会感到她的子宫有压痛感。如果医生认为女性的子宫感觉轻微肿大,怀疑子宫腺肌病,医生可以考虑进行其他检查,包括:

超声波。这允许医生检查子宫肌肉中的子宫衬里组织的口袋。但是,这可能会导致误诊,因为这些口袋有时看起来像称为子宫肌瘤的另一种病症。
磁共振成像(MRI)。一个MRI扫描是医生看到子宫内部肌肉的最好方法。
子宫内膜活检。有时候,医生会想要在子宫内取少量子宫内膜组织进行检测。虽然它不会帮助诊断子宫腺肌病,但它将排除女性症状的其他原因。
然而,这些测试方法不会给出明确的诊断。一旦女性进行了子宫切除手术并且一位名为病理学家的专业医生在显微镜下检查了子宫,只能确定诊断子宫腺肌病。

什么时候去看医生
 
不想怀孕或没有任何症状的女性可能不需要治疗。但是,任何怀疑子宫腺肌病或子宫内膜异位症的女性都应该去看医生进行评估。

如果一名妇女正在经历长时间或严重子宫痉挛,她必须向医生提及。这些症状可能表示其他严重情况,医生进行测试以确定其病因很重要。

月经量过多会导致贫血,这是缺铁症。这可能会让某些人感到疲倦,虚弱或疲惫不堪。服用铁补充剂可以帮助治疗贫血,这在月经期间尤为重要。

总结
 
子宫腺肌症女性的前景非常好,这不是危及生命的状况,但会造成严重的不适。

如果怀疑子宫腺肌病或子宫内膜异位症,女性应该去看医生。

一旦女性达到更年期,子宫腺肌病就会消失。同时,有一些治疗方法可以帮助缓解症状。
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